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A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase IIa Clinical Study to Evaluate the Efficacy and Safety of TollB-001 Tablets in Patients With Moderate to Severe Active Rheumatoid Arthritis
The goal of this study is to evaluate the safety, pharmacokinetic (PK) characteristics, and preliminary efficacy of a new oral chemical drug in : adults aged 18-70 years (male or female) with moderate to severe active rheumatoid arthritis (RA), who have had inadequate response to or intolerance of at least one conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drug (csDMARDs) .
Participants will take the assigned study drug (either tollB-001 Tablets or placebo) once daily orally for 4 weeks, follow up for 1 week.
A Phase I, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Dose-Escalation Study to Evaluate the Safety, Tolerability, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of Single and Multiple Oral Doses and to Evaluate the Food Effect of TollB-001
The primary objective is to evaluate the safety and tolerability of TollB-001 following the administration of single or multiple oral doses in healthy adult subjects
评价 TollB-001 片在系统性硬化病患者中的疗效和安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅱ期研究
主要目的:评价TollB-001 片在SSc 患者中的有效性。
次要目的:评价TollB-001 片在SSc 患者中的安全性、药代动力学(PK)特征及其他有效性指标。
探索性目的:评价TollB-001 片在SSc 患者中的药效动力学(PD)特征、SSc 患者中的生物标志物及皮肤超声较基线变化。
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7 月 23 日,NMPA 公示,海思科自主研发 1 类创新药琥珀酸思普可泮片(HSK39297)正式获批上市,适应症为既往未接受补体抑制剂治疗的阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)成人患者。本品成为国内第二款获批的国产补体 B 因子(CFB)抑制剂,国内 PNH 口服靶向治疗赛道迎来新一轮扩容。
PNH 是凶险的血液罕见病,补体系统异常激活诱发红细胞溶血,患者长期遭受贫血、乏力、血红蛋白尿困扰,严重者存在血栓、脏器损伤风险。传统 C5 抑制剂依库珠单抗仅阻断下游血管内溶血,无法解决 C3b 介导的血管外溶血,大量患者持续存在贫血与输血依赖,临床需求长期未能充分满足。
HSK39297 作为高选择性 CFB 小分子抑制剂,作用于补体旁路途径上游。药物通过抑制 B 因子活性,切断补体扩增环路,同时管控C3b 介导血管外溶血与 MAC 引发的血管内溶血,一举弥补 C5 抑制剂机制短板,从源头阻断双重溶血损伤。
关键性 III 期临床数据极具看点:在初治 PNH 人群中,HSK39297 组血红蛋白应答率高达 59.5%,显著优于依库珠单抗组的 8.3%。数据证实,该药物能够有效提升血红蛋白水平、降低输血频次、持续改善疲劳症状,且疗效具备长期稳定性。同时,药物安全耐受性表现良好,不同年龄、病程、基线血红蛋白水平的患者群体均可从中获益。
相较于注射类补体抑制剂,口服 CFB 抑制剂免去反复入院输注,极大减轻患者就医负担。继首款国产 CFB 抑制剂获批之后,海思科思普可泮顺利上市,标志本土药企在补体旁路通路创新实现持续突破。
随着两款国产 CFB 抑制剂相继登陆市场,长期由进口药物主导的 PNH 治疗格局被打破。一方面,口服方案丰富临床治疗工具箱,为初治患者提供全新优选路径;另一方面,国产创新药落地有望推动用药可及性提升,惠及国内广大 PNH 患者。
除 PNH 之外,HSK39297 布局 IgA 肾病等多种补体相关疾病。未来随着更多适应症临床推进,这款 CFB 抑制剂有望释放更大临床价值,持续夯实海思科在补体领域的创新管线优势。
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2026年7月22日,中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网最新公示,诺和诺德(Novo Nordisk)申报的1类治疗用生物制品「迪纳西米单抗注射液」(Denecimig,研发代号 Mim8)上市申请已获受理(受理号:JXSS2600067)。
作为诺和诺德在中国递交的首个双特异性抗体新药,该药物目标适应症为伴/不伴FVIII抑制物的成人、青少年及儿童A型血友病(先天性凝血因子VIII缺乏症)的常规预防治疗。这不仅是诺和诺德双抗管线在国内的首秀,更是对现有血友病疗法的一次强力冲击。
一、药物定位与作用机制:不补因子,直接“模拟”FVIIIa
迪纳西米单抗是一款皮下注射的凝血因子VIIIa(FVIIIa)模拟物双特异性抗体。它并非直接替代FVIII,而是通过一端结合FIXa、一端结合FX,将两者“桥接”起来,在凝血级联中代偿FVIIIa的辅因子功能,从而恢复机体生成凝血酶的能力。
这一机制带来了两大关键临床优势:
无惧抑制物:不依赖体内FVIII水平,无论患者是否携带FVIII抑制物均可使用。
给药更便捷:支持皮下注射,避开了传统凝血因子静脉输注的频繁就诊负担。
二、全球临床证据:FRONTIER项目撑起申报底座
Mim8的全球申报由FRONTIER1–5系列研究支撑,核心数据已在NEJM(FRONTIER2)、ISTH 2026(FRONTIER4中期分析)等国际权威场合读出,展现出卓越的疗效与安全性。
1. FRONTIER2(≥12岁,伴/不伴抑制物)
出血直降:对比按需治疗及传统FVIII预防,Mim8显著降低年化出血率(ABR)。每月一次组较按需治疗出血减少近99%,每周一次组减少约96%。
高比例零出血:64%–95%的受试者在主试验期内无治疗性出血。
安全性良好:未见血栓栓塞事件,未出现中和性抗药抗体,注射部位反应占注射次数约2.6%。
2. FRONTIER3(儿童人群)
在每周一次预防治疗下,74.3%的儿童患者未发生需治疗的出血事件。
3. FRONTIER4(长期扩展,ISTH 2026中期分析)该研究纳入426例≥1岁患者(365例成人/青少年,中位观察0.50年;61例儿童,中位观察0.33年),所有给药频次合并分析显示:
极低ABR:成人/青少年ABR为0.75(95% CI 0.60–0.93);儿童ABR为0.37(95% CI 0.17–0.76)。
零出血率高:71%的成人/青少年、89%的儿童实现零治疗性出血。
耐受性极佳:注射部位反应率极低(儿童2.0%、成人青少年1.8%),均为轻度一过性反应;无中和抗体临床证据。
患者体验优:患者报告结局(PRO)显示,≥12岁患者关节疼痛改善,整体治疗负担下降;94.1%的使用者认为注射笔易用,89.7%认为准备/注射过程快捷。
4. FRONTIER5(从艾美赛珠单抗切换)
证实从艾美赛珠单抗(emicizumab)直接换用Mim8无需洗脱期。
凝血酶生成可升至正常参考范围但未过度激活,无血栓信号,为临床序贯治疗提供了可行方案。
三、监管节奏:美国BLA在先,中国紧随
2025年9月:诺和诺德向美国FDA提交生物制品许可申请(BLA),目前在审理中。
2026年7月22日:中国CDE正式受理其上市申请(进口1类生物制品)。
若顺利获批,迪纳西米单抗将成为国内继艾美赛珠单抗之后,又一款非因子、皮下注射、覆盖抑制物阳性的A型血友病双抗预防药。其支持每周、每两周甚至每月一次的灵活给药方案,将极大提升患者的生活质量与治疗依从性。
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【药融分享】获悉:近日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官方公示受理信息,成都闻泰医药自主研发的1类创新药VCT220片减重适应症新药上市申请正式获受理。依托Insight数据库行业溯源统计,VCT220成为国内第一款正式申报上市的国产口服小分子GLP-1受体激动剂,打破海外药企在口服小分子GLP-1减重赛道的独家领跑局面,标志我国本土口服GLP-1创新研发实现从临床研究到商业化申报的关键一跃,国产减重药物正式迈入高适配口服小分子时代。
01
产品核心设计:全场景友好属性,直击现有口服GLP-1使用痛点
相较于市面已上市进口口服GLP-1制剂严苛的使用约束,VCT220在药物设计层面充分贴合国内患者长期用药习惯,从服用、储存两大维度大幅降低用药门槛,是产品核心差异化竞争力。VCT220定位每日单次口服给药方案,日常服用不存在任何饮食、饮水限制,使用者无需刻意空腹服药,也不用锁定固定时间段吞服药物,三餐前后、日间任意时段均可正常用药;同时药物储运条件宽松,全程无需冷链运输、日常存放不用避光处理,普通室内常温环境即可稳定保存。反观诺和诺德口服司美格鲁肽,服药后需要空腹半小时且严格控制饮水量,繁琐的使用规则极易造成患者漏服、断药;礼来原研口服小分子Orforglipron虽解除饮食限制,但进口药品普遍存在冷链配送、避光储存的硬性要求,出行、出差携带保管十分不便。VCT220无附加使用枷锁的设计逻辑,能够显著提升肥胖人群长期治疗依从性,解决了减重药物普遍存在的“疗效达标,但患者难以坚持长期服药”的行业通病。
02
Ⅲ期临床硬核数据:减重效果对标国际原研,安全属性表现稳健
本次上市申报的核心数据支撑,来自代号VCT220-III-01的全国多中心、随机、双盲、安慰剂对照关键性Ⅲ期临床试验。该试验2024年11月正式启动,共计入组840名国内受试者,覆盖两类目标人群:BMI≥28kg/m²的单纯肥胖人群、BMI介于24~28kg/m²且合并高血脂、高血压等体重相关并发症的超重人群,受试者按照1:1:1比例划分120mg剂量组、160mg剂量组、安慰剂组,完成为期52周的完整治疗随访。
1、减重疗效数据差距显著,高剂量组减重幅度达12.4%
为期一年的长期治疗数据显示:治疗第52周终点,VCT220120mg剂量组受试者体重相对基线平均下降12.2%,160mg更高剂量组减重幅度提升至12.4%;而同期安慰剂组体重仅下降1.3%,两个治疗剂量组减重疗效与对照组拉开断崖式差距,减重实力对标全球首款获批口服小分子GLP-1礼来Orforglipron的临床水准,达到国际一线口服减重药物疗效梯队。一年周期的减重数据验证了VCT220具备长效、稳定的体重管控能力,区别于短期减脂产品的临时减重效果,契合肥胖慢性病长期管理的临床需求。
2、安全性整体可控,不良反应温和,停药率处于低位
从安全性维度来看,52周双盲治疗周期内,VCT220整体安全谱与全球已上市GLP-1药物保持一致。药物最常见不良反应集中在胃肠道反应,且全部集中在用药初期剂量滴定阶段,反应等级以1级、2级轻度不适为主,全程未出现3级及以上恶心、呕吐重度不良反应。统计数据显示,120mg、160mg两组因药物相关不良反应终止治疗的比例均仅为1.8%,整体耐受度优秀;试验全程监测未发现肝脏损伤相关安全信号,为后续院内临床处方、大众长期自主用药筑牢安全基础CORXEL。
03
赛道格局重塑:国产管线迎来分水岭,VCT220抢占本土先发红利
当前全球GLP-1减重市场长期被诺和诺德、礼来两家跨国企业垄断,注射剂型产品已经完成商业化普及,口服剂型凭借无痛、便捷的优势,成为减重市场下一阶段核心增量赛道。其中口服GLP-1细分为口服多肽与口服小分子两条技术路线:口服多肽依赖特殊递送技术,生产成本高、服用限制多;口服小分子依靠化学合成工艺制备,量产成本更低、制剂稳定性更强,具备更强的国产化、普惠化定价潜力。
在国内研发版图中,多家头部药企布局口服小分子GLP-1管线:恒瑞医药同类候选药物刚刚收官Ⅲ期临床,尚未递交上市申请;华东医药、博瑞医药等企业项目依旧处于临床中期阶段。闻泰医药VCT220率先完成Ⅲ期临床读出、同步递交NDA上市申请,拿下国产口服小分子GLP-1“第一报”的独家先发优势。
市场规模层面,国内成人超重率已达34.3%、肥胖率16.4%,减重药物市场规模连年攀升,2026年国内减重药整体市场规模预估突破170亿元。进口口服GLP药物不仅定价高昂,国内落地审批进度缓慢,VCT220如若顺利获批上市,一方面能够填补国产口服小分子减重药的市场空白,另一方面依托本土研发、本土生产的成本优势,有望大幅压低国内口服减重药物的使用成本,让普通肥胖、超重人群负担得起规范化药物减重治疗。
04
行业价值:本土GLP-1创新从跟跑走向并跑,代谢领域创新能力升级
长久以来,GLP-1靶点药物的分子结构、制剂技术、临床开发标准长期由海外药企定义,国内企业多数以跟随式研发为主。VCT220从分子自主设计、国内大样本人群临床试验、适配国人用药习惯的制剂优化全链条实现本土化自研,首个申报上市的里程碑事件,印证国内生物医药企业在代谢疾病创新药领域的研发体系、临床运营能力已经接轨国际标准。对于临床端而言,目前院内减重治疗主要依靠各类注射GLP-1针剂,惧怕打针、无法按时前往医疗机构注射是大量患者拒绝药物干预的主要原因。VCT220口服给药的形式搭配宽松的使用条件,可覆盖惧怕注射的轻中度肥胖人群,完善医院减重治疗的用药矩阵;对于产业端,VCT220的申报落地,将带动国内小分子GLP-1合成工艺、制剂技术、质量管控体系的整体迭代,推动整条国产口服GLP-1赛道加速成熟。
05
后续:静待审评审批落地,开启国产口服减重药商业化新篇章
现阶段VCT220正式进入CDE审评阶段,按照国内1类创新药审评节奏,结合完整、高质量的52周Ⅲ期临床数据支撑,药物距离正式获批上市进入倒计时。随着VCT220未来获批上市,叠加后续一众国产口服GLP管线陆续申报,进口口服GLP的价格壁垒将会被逐步打破,肥胖这种慢性代谢疾病的药物管理方案会更加多元、平价、便捷。闻泰医药VCT220的申报上市,不只是一家企业管线的阶段性胜利,更是我国在GLP-1口服创新领域完成重要突围的标志性事件,为国内代谢类创新药高质量发展写下全新注脚。
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