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点击蓝字 关注我们 “医生，我这个病要怎么治？”“要吃一辈子药吗？”“有没有更好的办法？” 这是每个蝶友确诊后最关心的问题。2026年已经过半，今天就来系统盘点一下，目前国内治疗系统性红斑狼疮（SLE）的最新方法，看看现在到底有哪些“武器”可以用。 Part.1 先看一组数据：SLE在我国有多普遍？ 我国SLE患者人数已超100万，居全球首位。我国SLE粗发病率为7.31/10万，较此前数据上升了18.4%。男女患病比约为1:8.9，18-35岁患者占比43.7%，育龄期女性是绝对高发群体。 当前我国SLE临床缓解率仅为2.47%，显著低于国际水平的22.9%。我国84.13% 的患者依赖糖皮质激素治疗，远高于国际平均的42.6%。虽然5年生存率已达94%，但25-30年的长期生存率仅30%，呈断崖式下跌。 提升达标率、减少激素依赖，是当前治疗的核心方向。 Part.2 2026年治疗理念：从“控制症状”到“追求临床缓解” 2026年，国内SLE治疗最核心的变化是治疗目标的全面升级。 目前国内外指南均明确将低疾病活动度（LLDAS） 作为治疗的过渡目标，将DORIS临床缓解作为治疗的终极目标。研究进一步发现，即使处于低疾病活动度状态，患者仍可能发生新的器官损伤；而达到临床缓解的患者，在器官保护、降低并发症风险等方面具有更优的远期结局。 激素的定位也发生了根本转变——从“长期维持用药”转变为“急性期诱导过渡用药”。对病情长期稳定的患者，医生会尽早评估启动激素减量，最终实现激素安全减量甚至停用。 2026版《中国系统性红斑狼疮诊治指南》还首次纳入了一项新认知：组织驻留记忆T细胞（TRM） 的异常扩增，是驱动慢性炎症持续与复发的重要机制。这一发现为器官靶向治疗提供了全新理论基础。 Part.3 基础用药：羟氯喹——几乎所有患者都在吃 羟氯喹是SLE治疗的 “基石药物” 。它价格便宜、医保覆盖，主要作用是调节免疫、控制皮疹和关节症状，还能降低复发风险和血栓风险。 绝大多数蝶友都在吃，属于“标配”。维持治疗中羟氯喹的年费用约4800元。 Part.4 激素：救火队员，但不是长期依赖 糖皮质激素是控制急性期炎症的 “救火队员” 。病情活动期需要足量使用来快速压制炎症。 但2026年的治疗理念强调：能减就减，能停就停。国内外权威指南一致推荐，对病情长期稳定的患者，尽早评估启动激素减量。2023年EULAR指南已建议将泼尼松龙维持剂量降至每日不超过5mg，并强调尽可能缩短疗程或完全停用。 很多蝶友担心的“激素脸”“满月脸”，随着剂量减少是会慢慢恢复的。激素是工具，不是敌人。 Part.5 免疫抑制剂：激素的“帮手” 当单用激素效果不够，或者为了帮助激素减量时，医生会联合使用免疫抑制剂。 常用药物包括吗替麦考酚酯（狼疮肾炎常用）、环磷酰胺（传统经典药物）、他克莫司、西罗莫司等。传统免疫调节剂虽广泛使用，但部分属超说明书用药。 这些药物是帮助激素减量的重要武器。 Part.6 生物制剂：2026年的“核心突破” 这是近年来SLE治疗最大的进步，2026年迎来了多项重大利好。 🔹 泰它西普（中国自主研发） 2026年7月9日，国家卫健委等三部门联合发布《国家基本药物目录（2026年版）》，泰它西普正式被纳入“免疫系统用药” 。这是本次被纳入基药目录的2款国产1类生物创新药之一。 泰它西普是中国原研的双靶点生物制剂，能同时阻断BLyS和APRIL两条通路-。Ⅲ期临床研究显示，治疗52周时SRI-4应答率高达82.6%，44.9% 的患者成功实现激素减量。它已先后获批用于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、全身型重症肌无力、IgA肾病和干燥综合征。 被纳入基药目录后，药品在基层医院的配备和使用会更方便，用上国产创新药的门槛正在降低。 🔹 贝利尤单抗（商品名：倍力腾） 贝利尤单抗是全球首个获批治疗SLE的生物制剂，也是目前临床应用最广泛的SLE生物制剂之一。它通过阻断B细胞活化因子（BAFF），减少致病性B细胞的数量，抑制异常免疫反应。 目前贝利尤单抗已纳入国家医保目录（医保乙类），2026年患者可通过 “双通道”政策在医院或定点药店购药并享受同等报销待遇。医保支付范围已覆盖成人SLE、儿童SLE、成人狼疮性肾炎的诱导期和维持期治疗-。 🔹 阿伏利尤单抗（Anifrolumab） 阿伏利尤单抗静脉注射剂已在全球70多个国家获批用于治疗中重度SLE，全球已有超过40,000名患者接受了治疗。中国的注册审评工作正在进行中。它针对SLE发病中起核心作用的I型干扰素通路，对皮肤黏膜病变和血液系统受累效果明显。 🔹 其他在研生物制剂 奥布替尼（BTK抑制剂） ：2026年7月发表于《自身免疫杂志》的研究首次证实，奥布替尼在活动性SLE患者中耐受性良好且具有确切疗效，有望成为全球首个治疗SLE的BTK抑制剂。 MIL-62（倍捷欣®） ：第三代抗CD20单克隆抗体，正在开展SLE的III期临床试验。 阿沐瑞芙普α皮下制剂（IMM0306S） ：2026年3月获国家药监局批准临床试验-。 恒瑞SHR-3079注射液：2026年7月获批临床试验，拟用于治疗成人SLE。 长春高新GenSci136：2026年7月临床试验申请已获受理。 GNC-038四特异性抗体：2026年4月启动Ⅰ期临床研究。 Part.7 CAR-T疗法：2026年最新数据 CAR-T是当前最受关注的前沿方向。2026年多个中国团队公布了最新数据： 🔹 北恒生物（通用型CAR-T，CTA313） 2026年6月，北恒生物公布CTA313（双靶向CD19/BCMA异体CAR-T）最新数据。在28例可评估的SLE/狼疮性肾炎患者中，中位随访6个月：50% 的患者达到DORIS缓解；非肾脏受累SLE亚组中80% 达到DORIS缓解，其中90% 实现无免疫抑制剂缓解。100% 的患者达到SRI-4应答。 CTA313是通用型（现货型）CAR-T，可提前生产、随取随用，无需个体化定制。 🔹 药明巨诺（瑞基奥仑赛） 2026年6月，药明巨诺在欧洲风湿病学大会上公布瑞基奥仑赛治疗SLE的Ⅰ期研究结果。12例患者全部为女性，中位年龄27岁，中位病程9.5年，均有肾脏受累：100% 的患者达到SRI-4复合终点；50% 达到低疾病活动状态；25% 符合DORIS缓解标准。 瑞基奥仑赛是中国首个获批开展SLE临床研究的商业化CAR-T产品。 🔹 启函生物（QT-019C） 2026年6月，启函生物通用型双靶点CAR-T产品QT-019C获国家药监局批准开展I期临床试验，治疗难治性SLE。 🔹 上海儿童医学中心 2026年7月，上海儿童医学中心成功救治了全球首例儿童SLE合并难治性血小板减少患者，采用自研双靶CAR-T疗法。 🔹 潘静团队（自体CD19 CAR-T） 2026年5月发表的研究表明，CD19 CAR-T细胞疗法能够诱导大部分SLE患者在停用免疫抑制剂的前提下达成深度临床缓解。 CAR-T目前仍是试验性治疗，主要针对难治性患者。但它正在从“个案”走向“更多患者可及”，这是值得期待的方向。 Part.8 2026年对蝶友意味着什么？ 1. 治疗目标更高了——从“控制症状”升级到“追求临床缓解”，医生和患者都有了更清晰的方向。 2. 好药用得起了——泰它西普纳入基药目录，贝利尤单抗医保覆盖持续扩大，创新药的可及性在持续提升。 3. 新药选择更多了——奥布替尼、阿伏利尤单抗等多个在研新药进入关键阶段，未来几年治疗选择会越来越丰富。 4. 前沿疗法在加速——CAR-T疗法从“个案”走向“更多患者可及”，多个通用型CAR-T产品进入临床试验阶段。 目前国内SLE的治疗，已经形成了一个分层递进的体系： 轻度患者：羟氯喹 ± 小剂量激素↓中度患者：羟氯喹 + 激素 + 免疫抑制剂↓重度/活动性患者：上述方案 + 生物制剂（贝利尤单抗/泰它西普等）↓难治性患者：上述方案 + CAR-T疗法（临床试验阶段） 从几十年前5年生存率不到50%，到现在5年生存率94%；从“终身大剂量激素”到“追求激素减停”；从只有激素和环磷酰胺，到生物制剂、JAK抑制剂、CAR-T…… 武器越来越多，路越走越宽。 稳住，科学在进步，我们也要跟上。🐺 声明：本平台旨在科普，所发布的内容，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解医学信息以外的目的，本平台不承担相关责任。 部分素材来源：互联网，侵删 请为我点个赞再走

从本号去年梳理B细胞清除机制的药物（参见【药海听涛】CAR-T和TCE决战紫禁之巅：B细胞清除药物临床数据全景图）已半年有余，整个赛道非但没有退热，反而又持续升温，尤其以LLY连续撒币重注Kelonia和Orna、GILD和UCB又后知后觉收购TCE资产最令人咋舌，显得笔者此前的谨慎颇不合时宜。 那么问题来了，无论是各种CAR-T、还是TCE，让这些MNC慷慨解囊的是什么样的新支持证据呢？在ASCO、ASGCT、EULAR扎堆的6月之后，我们再来更新一遍这些B细胞清除机制药物的临床数据，来尝试理解大药企的信心来源。 注：1. 目前B细胞清除机制的这些药物几乎全都在早期临床、甚至IIT，跨试验对比数据至多只有示意性意义；2. B细胞清除药物的适应症选择较多，包括血液瘤和多种自身免疫疾病，本文在多数管线都选择交集最多的SLE适应症、以利对比分析，只在invivo CAR-T囊括了部分血液瘤临床结果、重在展示PK/PD；3. 本次重点更新近半年的临床结果，从去年至今未披露新结果的可参见前文。 （完整分析PPT和全部文献来源当然还是推荐关注知识星球） 1 自体CAR-T 自体CAR-T的进展依然是在跟随George Schett大神的步伐，至少单靶点很难重现那样完美的有效性和安全性。 当然作为中国企业的传统艺能，单靶到了、双靶还会远吗？ 1.1 Cabaletta：CABA-201（CD19 CAR-T） Cabaletta在CAR-T治疗自免疾病上布局动作最快最全，目前Myositis、SLE、SSc、gMG、MS、PV等一系列适应症都在齐头并进。 CABA-201在多个适应症上都有初步的PK/PD验证，CAR-T细胞数量峰值约1E2 cells/μL，外周血B细胞在10-50天内基本清除、甚至在2例不清淋的患者中也有1例有较好的清除。 在清淋组随访达一年的8例SLE患者中，有6例实现DORIS缓解、特别是其中狼疮肾炎患者全部DORIS缓解，应该说在Schett以外算是相当过硬的有效性了。 安全性方面，CRS仅有1-2级，但有4级ICANS和4级全血细胞减少各1例需后续观望。 1.2 Novartis：YTB-323（CD19 CAR-T） 作为CAR-T技术在血液瘤领域的先驱者，Novartis自不甘于人后。 YTB-323的CAR+ T细胞数量峰值约50 cells/μL（已经比Schett和CABA-201略偏低了），外周血B细胞清除的中位时间也在50天左右。 虽未明确披露，不过从SLEDAI-2K评分来看，SLE患者在半年内绝大多数都能实现DORIS缓解、而LN患者则不尽如人意。 安全性方面，CRS也只有1-2级，ICANS只有1级，但血液毒性高发、绝大多数都在3级以上。 1.3 亘喜/AZ：GC-012F（CD19xBCMA FasT CAR-T） 亘喜是最早被MNC整体收购的细胞治疗公司（甚至一度也是整个中国Biotech被收购的标杆），不过AZ买完之后在自免的动作也略有点磨蹭了，从去年EULAR以后就鲜有更新读出（当然比隔壁西比曼惨遭退货好多了）。 GC-012F的PK/PD可以说相当惊艳，Cmax达到4E4 copies/μgDNA，外周B细胞清除中位时间达到56天。 从药效来看，9个月内9/15例患者达到DORIS缓解，略有泯然众人之感。 安全性方面，有2例3级CRS和1例2级ICANS值得关注，同样血液毒性高发。 2 异体CAR-T 在invivo CAR-T和TCE两大小甜甜的衬托下，UCAR-T一副牛夫人的形象，但细品起来，以北恒为首的中国UCAR-T玩家数据还挺扎实。 2.1 北恒：CTA-313（CD19xBCMA UCAR-T） 北恒从去年ACR横空出世，今年ASGCT公布了更多例数的数据（从14例增加到28例），不过似乎水平略有滑坡。 CTA-313的CAR基因峰值约为1E5 copies/μgDNA，外周B细胞清除维持了约30天，且重建后naive细胞占绝大多数。 不过药效却变得略显平庸，随访9个月后也就50%患者实现DORIS缓解，这其中非肾炎患者很明显拉胯了。 2.2 Fate：FT-819（iPSC来源CD19 UCAR-T） 邪修版本的Fate在尝试不清淋的路子上碰了一鼻子灰，回头还想在弱清淋、甚至优选清淋方案上做文章，然并卵。 不清淋组的B细胞清除基本都很难干净，即便是弱清淋组，环磷酰胺也清不干净，苯达莫司汀只能维持1个月。 只有苯达莫司汀清淋有1例实现DORIS缓解，而环磷酰胺清淋则连SLEDAI-2K评分都压不住。 3 体内CAR-T 经过近一年的IIT竞速，invivo CAR-T领跑者们纷纷拿出初步的临床数据，坦率说是有可圈可点之处，但多数都还是血液瘤数据，解释不了何以能值那么多钱…… 先是LNP路线，虽然转染效率在线，但好像B细胞清除时间普遍偏短，最终是否能通过重复给药实现长期B细胞清除、以至于转化成对自免疾病的药效，尚在未定之期。 再看LVV路线，虽然转染明显更持续，但也存在起效偏慢的迹象，总体药效也并无甚神奇之处，而且各种SAE频出，对自免疾病上的应用明显并不友好。 3.1 微韬：GT-801（tLNP CD19 invivo CAR-T） 且不谈药效什么的，微韬是目前唯一能看到每周一次给药的invivo CAR-T（相比起来每2-3天一次给药实在有点不能忍），而且也是唯一尝试两个月后re-dosing的玩家，看上去备受顾虑的免疫原性还可接受，考虑到LNP转染难以持续的先天劣势，re-dosing应该是后续应用的必由之路。 GT-801的CAR转让效率峰值约80%，外周B细胞清除至少能维持8周。现有4例B细胞淋巴瘤患者也是3例CR、1例PR，后续自免疾病的结果还挺值得期待。 安全性方面，出现了1例3级CRS（虽然号称是因为没有预处理给地塞米松），以及血液毒性同样高发。 3.2 虹信生物：HN-2301（tLNP CD19 invivo CAR-T） 去年就吐槽过虹信那篇没活硬整的NEJM，现在想想不仅转染效率偏低、B细胞清除不干净、没有DORIS缓解，甚至连PK都太短，以至于需要每2天一次连打5次，这对于SLE患者实在太不友好。 等了半年似乎也没公开更多有力数据，只在今年ASGCT看到骨髓和淋巴结等组织深处的B细胞清除，话说这不还是在没有DORIS缓解那6例里么…… 3.3 威斯津：WGb-0301（tLNP CD19 invivo CAR-T） 作为mRNA疫苗时代的遗珠，转身自救的动作算是比较快，在ASGCT上拿出了IIT上4例NHL结果，不过这每3天一次的给药间隔也偏短了。 PK/PD看起来说得过去，4次给药后CAR+ T细胞峰值能达到约80%，在这期间B细胞清除还算干净，不过似乎10天一过就开始抬头了。 这4例的药效属实平庸，仅1例CR和1例PR，毕竟其他invivo CAR-T竞品动辄ORR都是100%。 安全性倒是比较干净，CRS只有1级，没有ICANS，不过3级血液毒性还是无法避免。 3.4 星锐：STR-P004（tLNP CD19 invivo CAR-T） 星锐是另一家起步较早的LNP路线玩家，在ASCO上发表了3例自免结果，转染效率57%似乎不算太惊艳，外周B细胞清除也只说在3-12天内。药效只能说有、但不多，基本都只看到在给药后短时间的疾病改善，2例ITP患者的血小板有一定恢复、但很快又降低，其中那1例SLE-ITP还进展到蛋白尿，另外那1例LN患者的SLEDAI-2K评分在1个月内降低、但在1.5个月又反弹。安全性不错，CRS只有1级，没有ICANS。 3.5 Kelonia：KLN-1010（LVV BCMA invivo CAR-T） LVV路线、乃至于整个invivo CAR-T最当红的炸子鸡，莫过于被LLY以首付款$3.25b和总金额$7b收购的Kelonia，在ASCO上披露的这18例MM数据当得起字面意义上的“字字珠玑”。 从PK/PD来看，KLN-1010可以说把LVV路线转染持久的优势发挥了出来，虽然CAR+ T细胞峰值也就35-53%、CAR基因峰值也就7-11E4，不过能在给药后6个月都维持在较高的水平，这使LNP路线难以望其项背。 药效方面，短期毫无优势、前4个月CR寥寥无几，而正如PK所显示后劲不错，在随访超过4个月的6例患者中4例sCR和2例VGPR。 安全性也还可接受，CRS只有1-2级，有1例3级ICANS和1例3级肺炎感染值得关注，诚然LVV路线的顾虑还是在长期，目前还需要观望。 3.6 传奇：LB-2501（LVV CD19/CD20 invivo CAR-T） 作为自体CAR-T时代的legend，传奇在invivo升级的第一步就果断迈向双靶。这次EHA公布了中低剂量的12例NHL结果，值得一提的是其中包括了CAR-T和TCE经治的患者。 从PK来看，低剂量（1-5E8 TU）确实完全不灵，中剂量（0.8-1.5E9 TU）还不错，CAR基因峰值达到1E5 copies/μgDNA，并且直到120天还能保持在1E4以上。 药效同样也只有中剂量能看，6例中有5例CR，而且从给药后1个月起就开始看到药效、这比KLN-1010快多了。 安全性方面，CRS只有1-2级，没有ICANS，除了血液毒性也没有其他≥G3 AE。 3.7 EsoBiotec：ESO-T01（LVV BCMA invivo CAR-T） Eso是最早火起来的invivo CAR-T公司之一，去年凭借一两例中国IIT数据被AZ收入囊中。或许也是意识到去年Lancet上的结果争议颇多，今年又在Nat Med发表了一波更新的数据（从基线判断完全是新一波患者）。 从PK来看，峰值看着尚可，CAR基因能达到约1E5 copies/μgDNA、CAR+ T细胞能达到约1E3 cells/μL，但大约只能维持1个月、明显短于Kelonia和传奇，这就解释了B细胞清除也只能维持10-30天。 小样本的药效反倒相当不错，5例中有3例在2个月后sCR、且一直持续，至少起效比Kelonia快多了。 安全性跟去年公布的相比，没那么瘆人了，但也挺棘手，3例3级以上CRS和1例ICANS，外加血液毒性。 4 TCE 2024年一众顶级MNC们在TCE上豪掷近百亿美元，当时还觉得好像已经“应买尽买”，孰料到2026年还有GILD和UCB这些二线大药企继续撒币，似乎已经不是FOMO可以解释。然而问题在于，以同润为首的那批TCE管线在被收购后鲜有进展，尤其是在自免疾病上甚至连临床启动都磨蹭很久，两年时间好不容易等到Cullinan的首批临床数据好像也不像是能技压群雄的架势，总感觉自己的常识判断与MNC的真金白银完全是在相向而行、互道xx…… 4.1 Cullinan：CLN-978（CD19xCD3双抗） 既然Cullinan是这一批TCE的领跑者，那我们自然以它作为评价整个modality的重要锚点。从CLN-978的一期临床来看，priming-dose依然必要，喜人的是已经可以做成皮下制剂。 在SAD部分（priming-dose之后在目标剂量只打一针），只有50%患者能实现比较深度的外周B细胞清除，清除持续时间也就1-4周。虽然还没有看到多剂量的结果，至少相比于前面各种CAR-T而言，这不能说有什么优势。 至于药效，14例SLE患者中仅5例DORIS缓解，且缓解持续时间存疑、缓解多见于低剂量组，这也不太能被解读为多么优异的有效性结果吧。 安全性方面，比早年Blincyto之流肯定要好得多了，不过也依然出现了1例3级以上CRS，没有ICANS。 4.2 天劢源和：A-319（CD19xCD3双抗） 天劢源和其实是TCE尝试应用于自免的元老，早在2024年ACR就首次公布了IIT数据，不过至今也没有太多的注册临床开发进展，今年EULAR只是更新了更多几例数据，而且看到这个每周1/3/5静脉输注6小时的给药方式，就觉得不太科学。 对外周B细胞的清除，低剂量完全清不干净，中高剂量在停药后也迅速反弹。 药效也只能说一般，给药12个月后，10例患者中有5例实现DORIS缓解。 4.3 惠和生物：CC-312（CD19xCD28xCD3三抗） 惠和是在自免TCE上引入CD28第二信号的先行者，去年的前几例IIT数据相当不怎么样，今年AACR更新了更多剂量爬坡的数据。每周两次静脉输注1-2小时，也就比天劢源和那个给药方式稍好一点吧。 外周B细胞清除依然并不持久，停药后1个月迅速反弹，可喜的是在中高剂量组能看到几例骨髓深度清除的证据。 于是药效也就非常有限，DORIS缓解寥寥无几。 安全性方面，CRS只有1级，没有ICANS，但有1例4级中性粒细胞减少值得关注。 5 其他 对于那些超出三界外、不在五行中的玩家，看起来要么没啥用、要么疑点多，暂时应该很难在自免疾病上成为主流。 5.1 ROG：Obinutuzumab（CD20单抗） 其实这个其他部分最重要的就是这个CD20单抗，且更重要的意义，就是拿这个单抗作为标准，来看看各路双/多抗及CAR-T、TCE等复杂操作到底有多大边际获益。 首先从外周B细胞清除上就给了大家当头棒喝，只需要每半年两针，就可以一直保持92-99%的清除水平，相比起来invivo CAR-T和TCE们绞尽脑汁延长清除时间显得费力不讨好。 然后是SLE病情改善，35%患者实现DORIS缓解、77%患者SRI-4响应，虽说不算多么惊人、跟Schett肯定没法比，但似乎真的能在大样本碾压这个水平的也寥寥无几。 诚然跨临床有很多不可比之处，Obinutuzumab这个药效建立在联用方案的基础上，问题是如果简单的CD20单抗+免疫抑制剂就能一定程度上解决问题，顶着那么大风险和成本去做TCE、乃至invivo CAR-T的必要性是不是就被大幅削弱了呢？ 5.2 宜明昂科：IMM-0306（CD47xCD20双抗） 作为宜明昂科转型的期望，IMM-0306去年的药效数据实在一言难尽，于是今年又往上爬了两个剂量，在EULAR上公布了最新数据。 从B细胞清除来看，至少在8周内清除得相当干净，而且重建后naive细胞为主、不过其实是有一些记忆细胞残留的。 然而一看药效还是很灾难，32例患者中DORIS缓解凤毛麟角，SRI-4在中高剂量也就70-80%。 5.3 JNJ：Nipocalimab（FcRn单抗） FcRn单抗在获批了gMG适应症之后，JNJ在SLE上也开了228例加安慰剂对照的二期临床。然而有效性实在惨淡，52周的SRI-4也就在50%多、离DORIS缓解更遥远，而且双链DNA抗体的降幅只有20-30%多，这跟前面那些疗法完全不在一个档次。 5.4 NVS：Ianalumab（BAFF-R单抗） NVS的BAFF-R单抗同样是干燥症获批之后，在SLE上做了大规模二期临床的尝试。这有效性也只比上面Nipocalimab好一点而已，52周DORIS缓解率仅9/33，双链DNA抗体只降低50%多。 5.5 恒瑞：SHR-2173（IFNAR-1/TACI融合蛋白） 看到这样的SLEDAI-2K曲线，基本上就放弃对药效的指望了，基线低还没多少降幅，“各访视时间点总体”的SRI-4只有69%，就别提DORIS缓解了。 看完这一堆形形色色的临床结果，我们不妨回头捋一下逻辑线，因为Schett证明了自体CAR-T能够有效清除致病B细胞、并且对自免疾病有突出的治疗效果，所以基于类似的B细胞清除机制的药物开始大火。 然而，我们观察到后续其他自体CAR-T并不能复现Schett那样的临床结果，至于由此延伸出的invivo CAR-T和TCE在早期临床中的药效更是难忘项背，更有甚者发现一通操作猛如虎可能也不见得就比单抗带来多大的边际获益。在如此的确定性下，MNC们就豪掷数百亿美元，总让人感到一种隐隐的不安。 多年以后，面对董事会，戴维·里克斯将会回想起医学团队带他去见识Schett临床数据的那个遥远的下午。