Trazodone Hydrochloride

☝ 点击上方 一键预约 ☝   最新最热的医药健康新闻政策 ☝ ☝ 点击查看峰会活动议程 ☝ ☝  8月6日下午5点半，第12批正式中选结果公布。 我把它和7月31日的拟中选表逐条比对了一遍——521条记录，一条没变。 所以这篇文章不讲名单。讲的是同时发布的另一份附件，附件2《中选品种供应清单》。 那份清单里有一件事，光看中选名单永远看不出来： 有些品种明明中选了十几家，可某一个规格，全场只有一家能做。 先把「有没有变化」说清楚 正式结果和拟中选结果，我做了逐条比对，结论是三句话： ● 521条中选记录、65个品种，一家没增、一家没减。 ● 7月31日标注「须提交『报价合理性声明』」的5家企业——艾沙康唑的湖北午时、双氯芬酸的上药信谊、维生素B6的裕松源、比索洛尔氨氯地平的江苏诚康、培哚普利氨氯地平的东阳祥昇——正式表里备注已全部清空，说明声明都提交并通过了。 ● 26条「联合申报」的标注保留。 另外提醒一句：本次两份公告及附件都没有公布中选价格。后续价格信息，还要以各省挂网和执行文件为准。 所以「结果有没有变」这个问题，到这里就结束了。真正值得花时间的是附件2。 附件2是什么： 752个中选品规 中选结果表只告诉你「谁中了」，供应清单告诉你「他能供什么」——通用名、剂型、规格、包装方式，一条一条列清楚。 中选品规总数　752 个 覆盖规格数　132 个（采购范围里一共列了168个） 只供1个品规的企业-品种组合　357 个，占全部523个组合的 68% 先说一个副产品：这份清单顺手解释了为什么有些统计里的「中选企业数」明显偏高。比如沙库巴曲缬沙坦，中选企业是15家，但中选品规有37个。按品规数一数，就成了三十几家。 数企业和数品规，差着两倍。 30个规格， 全场只有一家能做 把752个品规按「品种＋规格」归并，再数一数每个规格有几家企业能供，结果是： 全场独家的规格　30 个，涉及 18 个品种 有多极端？看这几条： ● 吲哚布芬 0.1g：这个品种中选了12家，0.1g 规格只有湖南尚众合一家能供。而且它是基药规格。 ● 培哚普利氨氯地平 5mg/5mg：中选11家，这个复方剂量只有天津力生一家。 ● 曲唑酮 100mg：中选11家，只有福建东瑞一家。 ● 尼卡地平 2ml、5ml：中选11家，两个小规格都只有河南福森一家；200ml 袋装只有石家庄四药一家。 ● 拉莫三嗪 5mg：中选9家，只有西安远大德天一家。这一档还是临床必备品规。 这30个里，有4个同时是《国家基本药物目录（2026年版）》的规格：吲哚布芬0.1g、七氟烷100ml、环孢素10mg、卡铂10ml:100mg。 这张图怎么看： ● 每一列是一个规格，每一行是一家中选企业； ● 深蓝实心＝这家能供这个规格，橙色实心＝全场只有它一家能供，小灰点＝这家没这个规格； ● 橙色底的整列，就是「独家列」。 碘普罗胺中选6家，20ml、50ml（两个浓度）、200ml四个规格全部只有拜耳能供；5家国产中选企业合计集中覆盖在100ml。 尼卡地平中选11家，10个挤在 10ml:10mg 这一档，2ml、5ml、200ml 各是一家独占。 还有36个规格， 中选企业一家都做不了 更让人意外的是另一头。根据采购文件附表1与供应清单的逐规格比对，附表1一共列了168个规格，中选品规只覆盖了132个。剩下36个规格，65个品种的中选企业里一家都没有。 其中三个是基药规格： 环孢素 100mg　中选6家，都只做 10/25/50mg 帕利哌酮 9mg　中选6家，都只做 3mg 和 6mg 拉莫三嗪 100mg　中选9家，都只做 5/25/50mg 还有几个值得单说： ● 美沙拉秦：中选7家，9个中选品规全是 0.5g。附表1列的 0.4g、0.8g、1g 一个都没有。 ● 地拉罗司：附表1列了6个规格，中选品规只覆盖 125mg 一个，其余5个全缺。 ● 碘普罗胺 75ml：无人中选。 规则早就留好了口子 看到这里可能会担心：医院报了某个规格，结果自己选的中选企业没有，怎么办？ 采购文件里有两条专门管这件事，写在3.3.2.2和3.3.2.3。 3.3.2.2 临床必备品规调剂（原文摘要）： 「部分品规属于临床必备，中选企业无此品规的，允许有该企业相应品规填报需求量的医药机构做调剂处理，在其他带量中选企业中另行选择企业供应相应品规；各中选企业均无此品规的，允许有相应品规填报需求量的医药机构另行采购，不影响临床必备品规的采购和使用。」 3.3.2.3 基本药物品规调剂（原文摘要）： 「部分品规列入《国家基本药物目录（2026年版）》，中选企业可提供属于基本药物的其他品规的，在该中选企业的各品规间折算调剂；中选企业无基本药物品规的，允许有该企业相应品规填报需求量的医药机构做调剂处理，在其他带量中选企业中另行选择企业供应相应品规。」 翻成人话，在符合相应品规属性和执行条件时，大致有两条通道： ● 第一级：对临床必备或基本药物品规，你选的中选企业没有该品规时，医院可按规则在其他带量中选企业中另行选择供应企业；具体调剂数量以当地执行细则和实际报量为准。 ● 第二级：所有中选企业都没有 → 如果是临床必备品规，医院可以跳出集采另行采购。 把这两条和前面那两组数字放在一起，事情就清楚了： 因此，30个独家规格中，只有符合临床必备品规或基本药物品规调剂条件的部分，才可能形成规则内的调剂机会；不能据此推断所有独家规格都会发生需求转移。 而那36个无人供的规格里，属于临床必备的那部分，会变成院内的非集采空间。 三个要说清楚的边界 这类分析很容易越界，我把话说死在这里： ● 「临床必备品规」有官方口径。附表1有专门一列「临床必备品规备注」，全表只标了4条，分别指向拉莫三嗪、美沙拉秦、艾多沙班、碘普罗胺。不在这一列里的规格，不能自己认定为临床必备。 ● 美沙拉秦要单独说明。它的备注原文是「0.5g和1g为临床必备，但可互相替代」。所以1g虽然无人中选，但0.5g可以替代，不构成缺口。 ● 碘普罗胺也要单独说明。备注原文是「300mg/ml和370mg/ml，2种浓度均为临床必备」。5家国产中选企业合计覆盖100ml的两种浓度，因此浓度层面并不缺；供应清单中缺少的是20ml、50ml、200ml这些容量。 另外，「独家」说的是本次中选供应清单内部的独家，不是市场上的独家。未中选企业是否能够继续供货，还要看产品资质、挂网状态、采购场景和当地执行规则。 至于医院实际会不会调剂、调多少，取决于各省执行细则和医院自己的用药结构，这一层我没有数据。（此为本文说明） 对不同的人， 这份清单该怎么用 如果你手里有独家规格 先去附表1确认它是不是基药规格或临床必备品规。如果是，3.3.2.2和3.3.2.3就是你和医院沟通的条款依据——不是求人照顾，而是可以据此申请规则允许的调剂。需要注意，这一判断只适用于符合条件的品规。 如果你中选了但规格线很窄 357个企业-品种组合只供1个品规，你大概率是其中之一。反过来看这件事：在符合调剂条件的情况下，你缺的那些规格，医院报的量可能会流向其他具备供应能力的企业。哪些规格该补、补了值不值，现在有清单可以逐条算了。 如果你在商业流通或医院药事 这份清单是最实用的一份。把本院填报的品规和752条中选品规做一次匹配，对不上的那些就是要提前处理的：对符合3.3.2.2或3.3.2.3适用条件、且能在其他中选企业里找到的，按当地规则申请调剂；一家都没有的临床必备品规，再按3.3.2.2另行采购。这件事越早做，执行日到来时越从容。 写在最后 集采名单公布时，所有人看的都是同一件事：谁中了、覆盖了哪些品规。 但真正影响后续怎么执行的，往往是那份没人转发的附件。 168个规格里，30个只有一家能做，36个一家都做不了。这些数字不在中选名单上，却会影响哪些需求需要调剂、哪些品规需要另行处理。 看结果的时候，记得把附件2也下下来。 （来源：任可坏）