近两年(2024-2025),小核酸药物领域正在经历一场静悄悄的革命。
当我们还在讨论小核酸是不是"下一个PD-1"的时候,这个行业已经用一连串的突破证明:它可能不是下一个谁,而是一个全新的药物范式。
今天,我们盘点了近两年最值得关注的4大突破。每一个都足以改变行业走向,而最后一个——与Nature直接相关。
*数据来源说明:本文所有数据均来自各公司官网投资者关系页面、FDA官方公告、以及Nature系列期刊已发表文章,可公开核实。
突破一:
头部产品收入大幅增长,市场天花板持续抬升
小核酸药物是否已经得到市场验证?Alnylam 2024年全年财报给出了直接的答案。
根据Alnylam官网2025年2月发布的财报(来源:Alnylam Press Release, 2025-02-13):
AMVUTTRA(vutrisiran)2024年全年收入9.705亿美元,较2023年(5.578亿美元)同比增长约74%
AMVUTTRA单季度(2024 Q4)收入2.865亿美元,同比增长63.6%
TTR产品组合(AMVUTTRA + ONPATTRO)2024年全年合计12.233亿美元,同比增长34%
Alnylam 2024年全年总收入22.482亿美元,Non-GAAP营业利润实现扭亏为盈
这组数据直接的意义是:小核酸药物已经不再是"概念",而是每年贡献超过22亿美元收入的成熟资产类别。AMVUTTRA单产品逼近10亿美元"重磅炸弹"门槛,标志着小核酸药物正式进入主流市场。
突破二:
第一款FCS适应症ASO药物获FDA批准
2024年12月19日,FDA批准了Ionis Pharmaceuticals的TRYNGOLZA(olezarsen),用于治疗家族性乳糜微粒血症综合征(FCS)成人患者(来源:FDA Drug Trials Snapshot, 2025-01-15)。
这是第一款被FDA批准用于FCS的ASO(反义寡核苷酸)药物,也是Ionis第一款完全自主商业化产品。
临床数据(TRial 1, NCT04568434):
TRYNGOLZA 80mg组:第6个月甘油三酯平均降低30%
安慰剂组:甘油三酯平均升高12%
治疗差异:-42.5%(95% CI: -74%, -11%)
FCS是一种罕见的遗传性疾病,患者甘油三酯水平高,胰腺炎发作风险高。此前除了严格的饮食控制,几乎没有有效药物。TRYNGOLZA的批准填补了这一空白。
更值得关注的是:这是ASO技术路线在代谢疾病领域的重要验证,为后续更多代谢适应症打开了空间。
突破三:
中国小核酸产业多个里程碑密集落地
2024年至2025年上半年,中国小核酸领域迎来一波密集的里程碑事件。以下是公开可查的重要进展:
瑞博生物:siRNA药物(靶向PCSK9)获NMPA临床试验批准,是中国本土小核酸药物的重要进展
石药集团:SYH2053(靶向PCSK9,GalNAc偶联siRNA)于2023年11月获NMPA临床批准;SYH2062(靶向AGT,GalNAc偶联siRNA,用于治疗高血压)于2024年12月获NMPA临床批准(来源:石药集团公告)
圣因生物:与信达生物达成战略合作,共同开发siRNA药物(公开可查)
倍特药业:BPR-30221616(靶向TTR的siRNA药物)获NMPA临床批准,用于治疗ATTR-CM(来源:公开公告,2024-12-27)
这些进展的共同意义是:中国小核酸药物研发已经从"跟跑"走向"并跑",在部分靶点上甚至开始具备"领跑"潜力。
与此同时,国内小核酸产业链配套(化学修饰单体供应、寡核苷酸合成、CRO/CDMO服务)也在快速成熟,研发成本持续下降。
突破四:
Drew Weissman团队Nature综述——化学修饰的"圣经级"总结
回到标题的悬念:"最后一个直接上Nature"——指的就是这篇综述。
2025年7月14日,Nature Reviews Drug Discovery(影响因子:122.7)在线发表了题为"RNA chemistry and therapeutics"的重磅综述,作者包括2023年诺贝尔生理学或医学奖得主Drew Weissman(来源:Nature Reviews Drug Discovery, 2025-07-14)。
这篇文章系统梳理了RNA化学修饰在提高稳定性、增强递送效率、降低免疫原性方面的新进展,被认为是小核酸领域化学修饰方向的"里程碑式总结"。
关键结论:
化学修饰(2'-修饰、硫代磷酸骨架、末端修饰)是siRNA药物体内稳定性的核心决定因素
GalNAc偶联技术已实现肝脏靶向的可靠递送,是目前较为成熟的肝靶向策略
新型修饰策略(如立体纯硫代磷酸酯)显示出显著优于外消旋混合物的基因沉默效力
这篇文章的意义在于:它将小核酸化学修饰从"各家公司的proprietary技术"变成了"学界公认的知识体系",为后续更多研究者进入这个领域提供了权威参考。对于工业界而言,它也提供了一套系统化的化学修饰设计原则,有望加速更多小核酸药物进入临床。
4大突破背后的共同信号
看完这4个突破,你会发现一个共同的信号:
小核酸药物正在从"概念验证"走向"规模应用"
从Alnylam的收入数据,到FDA的新药批准,到中国产业的密集里程碑,再到Nature级别的学术认可——四个维度同时发力,这不是巧合,而是一个技术范式进入快车道的典型特征。
对于科研人来说,这意味着什么?
更多的研究机会:新靶点、新修饰、新递送策略等待探索
更高的实验要求:从设计到筛选到验证,每个环节都需要更精细
更快的迭代速度:AI工具+高通量平台让"设计-验证-优化"循环大幅加速
擎科:做你背后的“基础设施”
在小核酸这场革命中,擎科的角色很明确——
做科研人背后的“基础设施”
无论你是做靶点筛选、序列设计、化学修饰优化,还是递送验证,擎科的一站式方案都能帮你省去大量的时间和精力:
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